Pergunta 37

Caso clínico de OMA na infancia, com suspeita de s.aureus

a) Amoxicilina + acido clavulanico
b) Gotas auriculares
c) Ofloxacina gotas 7 dias
d) Re-avaliar em 2-3 dias?

amox + clav

A)

Porque não o esperar 2-3 dias? A norma refere que o amoxiclav é a primeira opção de AB mas não é explicita a dizer que deve fazer logo o tratamento ao diagnóstico.

Penso que amoxiclav não é a primeira opção, amoxicilina é que é. Amoxiclav dá-se quando é refratária ao tratamento inicial com amoxicilina, ou noutros casos, como por exemplo quando há suspeita de infeção por S. aureus (ex: timpanostomia)

Também optei por escolher aguardar 2-3 dias e tratar sintomaticamente até reavaliar, mesmo sabendo o atb recomendado. Não é sensato?

Não é sensato esperar porque está em causa uma otite bacteriana e não vírica.

Quando há suspeita de S. Aureus é para medicar com amoxi clav que está descrito na NOC. A correta é a alinea A