Especialidade MGF 2016
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Mensagem por João Pinto Dom Abr 24, 2016 2:16 am

7 - Rapaz com 8 anos. Avó preocupada porque desde ha 2 meses urina durante a noite na cama. Começou a dormir em casa da avó na mesma altura porque os pais trabalham a noite. Qual a abordagem inicial?

a. Urocultura
b. Referenciar para pedopsiquiatria
c. Iniciar tratamento com desmopressina
d. Tratar como alarme de enurese

João Pinto
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Mensagem por João Pinto Dom Abr 24, 2016 2:16 am

Nesta coloquei a Urocultura, e vocês?

João Pinto
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Mensagem por sofia carrapa Dom Abr 24, 2016 5:37 am

Urocultura também

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Mensagem por Patrícia Fernandes Dom Abr 24, 2016 1:58 pm

urocultura tb! só que nao faço ideia se está ou nao correta

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Mensagem por Andreia Castro Dom Abr 24, 2016 2:17 pm

Respondi Pedopsiquiatria, embora o ideal para mim fosse psicologia.
é uma enurese 2ª ao trabalho dos pais, temporalmente bate completamente certo. Ele apenas urina de noite. Parece-me uma reacção directa e não acho que neste caso concreto fosse a urocultura a dar a solução.

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Mensagem por Patrícia Fernandes Dom Abr 24, 2016 2:19 pm

só que precisas sempre de descartar itu, dm ou outras causas secundarias organicas numa abordagem inicial antes do envio... pelo menos foi assim que pensei

Patrícia Fernandes
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Mensagem por Eduarda Martins Dom Abr 24, 2016 3:12 pm

Eu lembrava-me que no estudo de uma suposta enurese, mesmo quando é muito provável, tem de ser pedir urocultura. Como falava em abordagem inicial coloquei urocultura.

Eduarda Martins

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Mensagem por Carla Silva Ter Abr 26, 2016 12:34 pm

Nesta respondi contrariada "enviar à pedopsiquiatria" porque achava que não havia nenhuma resposta correta... pela história tão detalhada que contavam pensei na enurese 2ária às alterações na rotina e ausência dos pais num rapaz com idade em que as queixas urinárias já são mais específicas...mas abordagem inicial...ok...

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Mensagem por Clara Gameiro Mendes Ter Abr 26, 2016 11:50 pm

Nesta também falta alguma informação (nomeadamente sintomas diurnos). Concordo com a Andreia quando diz: "o ideal para mim fosse psicologia.
é uma enurese 2ª ao trabalho dos pais, temporalmente bate completamente certo. Ele apenas urina de noite. Parece-me uma reacção directa".
No entanto, optei pela urocultura (contrariada), porque antes de enviar à pedo teríamos de excluir causas biológicas (embora toda a história apontasse para, como disse, uma reação directa à ausência dos pais).

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